聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
毛孔里挤出的白色细条通常是皮脂腺分泌的皮脂、角质细胞或毛囊内堆积的代谢物。主要成分包括皮脂栓、角质碎屑、毳毛以及少量细菌,常见于开放性粉刺黑头或闭合性粉刺白头。
皮脂腺过度分泌的油脂与脱落的角质细胞混合形成固态栓状物,暴露在空气中氧化后顶端变黑即为黑头,未氧化时呈白色细条状。油性皮肤或青春期激素变化易导致皮脂分泌旺盛,日常需注意温和清洁,避免使用刺激性护肤品。
毛囊口角质层代谢异常会导致角质细胞过度堆积,与皮脂结合形成白色条状物。长期熬夜或缺乏维生素A可能加重角质增厚,建议定期使用低浓度水杨酸类产品帮助角质更新,但需避免频繁挤压。
部分细条可能含有微小毛发毳毛,常见于多毛体质人群。毛囊内毳毛与皮脂缠绕形成复合物,激光脱毛可减少毛发再生,但需由专业医师操作。
痤疮丙酸杆菌等微生物分解皮脂后会产生游离脂肪酸,与细胞碎片混合形成白色分泌物。伴随红肿时可能为炎症性痤疮,需就医评估是否需外用抗生素或维A酸类药物。
少数情况可能与毛囊蠕形螨寄生有关,虫体活动会携带角质和皮脂到毛囊口。若伴随面部潮红、瘙痒,建议行皮肤镜检确诊,确诊后可选用硫磺制剂或口服伊维菌素。
日常护理应选择无皂基洁面产品,水温控制在32-35℃避免刺激皮脂腺;饮食减少高糖高脂摄入,增加富含锌牡蛎、南瓜子及维生素B族全谷物食物;油性皮肤每周可敷1-2次黏土类面膜吸附多余油脂。若挤压后出现持续红肿、化脓或瘢痕增生,需及时至皮肤科就诊排除囊肿型痤疮或毛囊炎。