彭敏副主任医师 山东省立医院 中医内科
金银花具有清热解毒、疏散风热的功效,主治风热感冒、痈肿疔疮等病症。其作用机制主要与抗菌抗病毒、抗炎消肿、增强免疫、调节代谢、抗氧化等药理特性相关。
金银花中的绿原酸、木犀草苷等成分对金黄色葡萄球菌、链球菌等常见致病菌有抑制作用,并能抑制流感病毒、疱疹病毒等复制。临床常用于治疗由细菌或病毒感染引起的咽喉肿痛、皮肤化脓等症状。
金银花可通过抑制前列腺素E2等炎症介质释放,减轻组织红肿热痛反应。对于急性乳腺炎、腮腺炎等炎症性疾病,配伍连翘、蒲公英等药物可增强消肿效果。
金银花多糖能激活巨噬细胞吞噬功能,促进淋巴细胞增殖,提高血清溶血素水平。在反复呼吸道感染患者辅助治疗中,可调节Th1/Th2细胞平衡,改善机体防御能力。
动物实验显示金银花提取物能降低糖尿病模型小鼠的血糖和血脂水平,其机制可能与改善胰岛素抵抗、抑制α-葡萄糖苷酶活性有关。但临床用于代谢性疾病需配伍其他药物。
金银花黄酮类成分可清除自由基,减轻氧化应激损伤。在紫外线引起的皮肤光老化模型中,能提高超氧化物歧化酶活性,减少脂质过氧化物生成。
使用金银花时可选择煎汤代茶饮,或配伍薄荷、甘草增强疏风清热效果。体质虚寒者慎用,避免空腹饮用。日常可取5-10克干品沸水冲泡,搭配菊花或枸杞调节口感。治疗皮肤问题时,可将新鲜金银花捣敷患处,但需在医生指导下配合系统性用药。孕妇及过敏体质者使用前应咨询中医师。