冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
乳晕旁边长小颗粒可能由蒙氏腺囊肿、毛囊炎、皮脂腺异位症、湿疹或乳腺导管扩张症引起,通常表现为局部隆起、瘙痒或轻微疼痛。
乳晕周围的蒙氏腺负责分泌润滑液,当腺体开口堵塞时会形成无痛性小颗粒。囊肿直径多在1-3毫米,表面光滑呈肤色或淡黄色,哺乳期女性更易发生。通常无需特殊处理,若继发感染可局部消毒。
毛囊细菌感染会导致红色丘疹伴压痛,常见于汗液刺激或衣物摩擦后。金黄色葡萄球菌是最常见病原体,表现为乳晕周围出现脓头小疙瘩。保持局部清洁干燥,避免抓挠可促进自愈。
皮脂腺异常分布在乳晕区形成淡黄色颗粒群,这是良性生理变异。颗粒直径约1-2毫米,触摸有砂砾感,青春期后更明显。该情况不影响健康,切忌自行挤压以免引发感染。
过敏或皮肤屏障受损可能导致乳晕周围出现密集小水泡,伴随明显瘙痒。接触化纤内衣、洗涤剂残留或汗液浸泡是常见诱因。建议选用棉质透气内衣,症状持续需皮肤科就诊。
乳腺导管阻塞会引起乳晕区出现可触及的条索状硬结,可能伴随淡黄色溢液。多发于40岁以上女性,需超声检查排除其他病变。轻度病例可通过热敷缓解,严重者需药物干预。
日常应选择无钢圈纯棉内衣减少摩擦,沐浴时避免用力搓洗乳晕区域。每周用温水清洁后涂抹低敏润肤霜,忌用含酒精的护肤品。观察颗粒是否增大、破溃或伴随乳头溢液,哺乳期女性出现发热需警惕乳腺炎。保持规律作息和均衡饮食有助于维持皮肤健康,维生素A、E的适量补充可促进皮肤修复。若颗粒持续增大超过1个月或颜色变深,建议乳腺专科就诊排查病理因素。