指甲上长满竖纹是什么原因

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

指甲上长满竖纹可能由营养不良、年龄增长、外伤刺激、甲癣或银屑病等因素引起,多数情况属于生理性改变。

1、营养不良:

长期缺乏蛋白质、维生素A、B族维生素或铁锌等微量元素时,甲母质细胞合成角蛋白功能受损。表现为指甲表面出现细密纵纹,可能伴随甲板变薄、易断裂。改善饮食结构,增加瘦肉、鸡蛋、深色蔬菜摄入后通常可缓解。

2、年龄增长:

40岁以上人群指甲纵纹发生率超过70%,与甲床毛细血管减少、甲母质代谢减缓有关。这种生理性纵纹呈均匀分布,无颜色改变,无需特殊治疗,日常可涂抹含尿素成分的护甲霜保持湿润。

3、外伤刺激:

频繁美甲、指甲撞击等机械损伤会导致甲母质局部受损。特征为单条明显纵脊,可能伴随甲下淤血。避免继续损伤后,新生指甲通常能恢复正常形态。

4、甲癣感染:

真菌侵蚀甲板时会破坏甲床结构,形成黄色或棕色纵纹,常伴随甲板增厚、分层。需通过真菌镜检确诊,常用抗真菌药物包括特比萘芬、伊曲康唑等口服药及环吡酮胺外用制剂。

5、银屑病甲:

约50%银屑病患者会出现指甲顶针样凹陷或纵嵴,与甲母质过度角化有关。典型表现为纵纹底部有红褐色油滴样改变,需配合全身治疗使用卡泊三醇搽剂等局部药物。

建议每日摄入30克优质蛋白如鱼虾、豆制品及200克深色蔬菜,避免过度修剪甲周皮肤。若纵纹伴随甲板变色、增厚或疼痛,需排查病理性因素。长期从事手工劳动时可佩戴防护指套,洗手后及时涂抹含乳木果油的护手霜保持甲周湿润。观察3个月无改善或持续加重时,建议至皮肤科进行甲屑镜检或皮肤镜检查。