新生儿舌系带短的表现

许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

新生儿舌系带短主要表现为舌体活动受限、吸吮困难、发音异常等。舌系带过短可能由先天性发育异常、遗传因素、孕期营养不良、激素水平异常、局部炎症等因素引起。

1、舌体活动受限:

舌系带过短会限制舌头的上抬和伸出动作。正常新生儿舌头可轻松触及上颚,而舌系带短时,舌尖呈"W"形或心形凹陷,无法充分伸展。这种限制在哭闹时尤为明显,家长可观察到舌尖无法超过下唇边缘。

2、吸吮困难:

哺乳时出现效率低下是典型表现。由于舌头无法正常包裹乳头,婴儿可能出现频繁滑脱、哺乳时间延长、体重增长缓慢等情况。部分婴儿会因吸吮费力而拒绝进食,伴随喂奶时母亲乳头疼痛。

3、发音异常:

虽然新生儿期尚未出现语言功能,但严重舌系带短可能影响未来发音。这类婴儿哭声响亮度可能较弱,哭声持续时间较短。随着月龄增长,可能逐渐出现卷舌音、上颚音等发音障碍。

4、口腔清洁障碍:

舌体活动受限会影响自然清洁功能。唾液分布不均匀可能导致舌苔增厚,增加鹅口疮等口腔感染风险。部分婴儿口腔内可见明显奶渍残留,舌背容易出现白色膜状物堆积。

5、颌面发育影响:

长期舌系带过短可能改变颌骨发育模式。部分婴儿会出现下颌前突或开合畸形,睡眠时可能出现张口呼吸。这种影响在母乳喂养不足的婴儿中更为显著。

对于疑似舌系带短的新生儿,建议尽早就诊儿童口腔科评估。轻度情况可通过哺乳训练改善,中重度可能需进行舌系带矫正术。日常护理应注意保持口腔清洁,哺乳时采用半坐位姿势,定期监测体重增长曲线。术后需按医嘱进行舌体功能锻炼,避免瘢痕粘连。母乳喂养期间母亲应保证充足钙质和维生素摄入,促进婴儿颌面骨骼正常发育。