头发里面长痘痘是怎么回事

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

头皮长痘痘毛囊炎可能由油脂分泌过剩、细菌感染、真菌感染、激素波动、外界刺激等原因引起,可通过局部清洁、抗菌治疗、调节激素、减少刺激等方式改善。

1、油脂分泌过剩:

头皮皮脂腺分泌旺盛时,过量油脂会堵塞毛囊口,形成粉刺或炎性痘痘。青春期、熬夜或高脂饮食会加重这一现象。建议选择控油洗发水,避免频繁用手触摸头皮,减少油炸食品摄入。

2、细菌感染:

金黄色葡萄球菌等细菌侵入毛囊会引起红肿脓疱型痘痘,可能伴随疼痛。这与共用梳具、抓挠头皮等行为有关。医生可能建议使用夫西地酸乳膏等外用抗菌药物,严重时需口服抗生素。

3、真菌感染:

马拉色菌过度繁殖会导致头皮毛囊炎,表现为密集小丘疹伴瘙痒。潮湿环境、免疫力低下时易发。酮康唑洗剂有助抑制真菌,同时需保持头皮干燥,避免长期戴不透气帽子。

4、激素波动:

经期、孕期或压力过大时雄激素水平升高,刺激皮脂腺分泌。这类痘痘常反复出现在发际线周围。调节作息、补充维生素B族可改善症状,顽固情况需就医检测激素水平。

3、外界刺激:

染发剂残留、发胶堵塞或过度烫发会破坏头皮屏障,引发接触性皮炎伴发痘痘。建议间隔3个月以上染烫,使用后彻底清洁,选择无硅油无酒精的护发产品。

日常应避免抓挠患处,每周用温水清洗梳具,枕套每3天更换。饮食上增加锌元素如牡蛎、南瓜子和Omega-3如深海鱼摄入,减少乳制品及高糖食物。若痘痘持续2周未消、出现脱发或发热,需皮肤科排查脂溢性皮炎、银屑病等继发病变。运动后及时清洁汗液,洗发时水温不超过38℃,吹风机保持20厘米距离以防热损伤。