女性急性膀胱炎是怎么引起的

女性急性膀胱炎通常由细菌感染引起，常见诱因包括尿路逆行感染、性生活刺激、免疫力下降、泌尿系统结构异常及卫生习惯不良。可通过抗生素治疗、增加饮水量、避免憋尿、保持外阴清洁及调节生活习惯改善。

1、尿路逆行感染：

大肠杆菌等肠道细菌经尿道口逆行至膀胱是主要致病途径。女性尿道较短且邻近肛门，细菌易通过外阴污染进入尿道。排尿冲刷作用减弱时，细菌更易定植于膀胱黏膜，引发炎症反应。治疗需根据尿培养结果选择敏感抗生素，如呋喃妥因、磷霉素或头孢克肟。

2、性生活刺激：

性交时机械摩擦可能将阴道及肛周细菌推入尿道，称为"蜜月性膀胱炎"。建议事后及时排尿冲洗尿道，避免使用杀精剂等刺激性产品。反复发作者可考虑预防性服用蔓越莓制剂，其原花青素成分能抑制细菌黏附。

3、免疫力下降：

糖尿病、妊娠或长期使用免疫抑制剂会削弱局部防御能力。雌激素水平降低的绝经期女性，尿道黏膜变薄更易感染。这类患者需控制基础疾病，必要时采用局部雌激素软膏修复泌尿生殖道上皮。

4、泌尿结构异常：

膀胱脱垂、尿道憩室等解剖异常会导致尿液滞留，增加感染风险。可能伴随排尿困难、尿线分叉等症状。需通过尿动力学检查或影像学确诊，严重者需手术矫正，如膀胱颈悬吊术或憩室切除术。

5、不良卫生习惯：

便后擦拭方向错误、长时间使用卫生护垫会促进细菌迁移。建议从前向后清洁，选择透气棉质内裤，避免过度使用阴道冲洗液破坏菌群平衡。经期需勤换卫生用品，减少细菌滋生环境。

急性期每日饮水量应达2000毫升以上，稀释尿液并促进细菌排出。可饮用不加糖的蔓越莓汁，但避免咖啡、酒精等刺激性饮品。穿着宽松衣物减少局部摩擦，发热期间需卧床休息。若出现血尿、腰疼或发热超过38.5℃提示可能进展为肾盂肾炎，需立即就医。治愈后建议定期复查尿常规，预防复发需注意性交后排尿、避免便秘及加强盆底肌锻炼。