李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
女性血糖高的典型症状包括多饮多食、尿频、体重下降、疲劳和皮肤瘙痒。这些症状可能与胰岛素抵抗、妊娠糖尿病、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或慢性压力等因素有关。
血糖升高导致血液渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,引发持续性口渴。同时由于葡萄糖利用障碍,细胞能量不足,反馈性刺激食欲亢进。典型表现为每日饮水量超过3000毫升且进食后仍感饥饿。
当血糖超过肾糖阈通常为8.9-10mmol/L时,肾脏无法完全重吸收葡萄糖,形成渗透性利尿。患者可能出现夜尿增多,24小时尿量可达2500-4000毫升,严重时可导致电解质紊乱。
尽管进食量增加,但胰岛素缺乏或抵抗导致葡萄糖无法进入细胞供能,机体转而分解脂肪和蛋白质。一个月内体重下降超过5%需警惕,可能伴随肌肉消耗和酮体产生。
细胞能量代谢障碍导致ATP生成不足,表现为持续倦怠感。晨起疲劳、午后嗜睡常见,血糖波动较大时可能伴有注意力不集中和情绪波动。
高血糖引发皮肤微循环障碍和神经末梢刺激,好发于外阴、下肢等部位。可能伴随皮肤干燥、反复真菌感染或伤口愈合延迟,血糖控制后症状多可缓解。
建议定期监测空腹及餐后2小时血糖,保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳,饮食选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦,控制精制糖摄入。出现视力模糊、手脚麻木等神经症状需及时就医,妊娠期女性应重视糖耐量筛查。长期血糖管理需结合药物治疗与生活方式调整,避免高糖高脂饮食诱发代谢紊乱。