牙龈不自觉的就出血怎么回事

牙龈不自觉出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、激素变化、血液系统疾病或药物副作用引起，可通过口腔清洁、营养补充、医疗检查等方式干预。

1、牙菌斑堆积：

牙菌斑长期附着在牙龈边缘会引发牙龈炎，导致毛细血管充血肿胀。刷牙或咀嚼时机械刺激易造成出血，典型表现为牙龈颜色暗红、质地松软。需采用巴氏刷牙法清洁牙颈部，配合牙线清除邻面菌斑，每半年进行一次专业洁治。

2、维生素缺乏：

维生素C不足会影响胶原蛋白合成，导致牙龈组织脆弱易破损；维生素K缺乏则影响凝血因子合成。长期偏食或消化吸收障碍人群可能出现自发性渗血，伴随伤口愈合缓慢。建议增加猕猴桃、西兰花等富含维生素C的食物，必要时在医生指导下补充复合维生素。

3、激素水平变化：

妊娠期雌激素升高会使牙龈毛细血管扩张，青春期或月经周期激素波动也可能引起牙龈充血。这类出血多呈现周期性，牙龈呈现鲜红色且易出血，但无显著疼痛。建议使用软毛牙刷配合含氟牙膏，必要时进行孕期口腔专科护理。

4、血液系统疾病：

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍，表现为多部位自发性出血，牙龈出血常为首发症状。可能伴随皮肤瘀斑、鼻衄或发热，血常规检查可见血小板计数异常。需及时血液科就诊排查原发病。

5、药物影响：

长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物会抑制血小板聚集，增加牙龈出血风险。某些抗癫痫药可能引起牙龈增生，进一步加重出血倾向。建议用药期间加强口腔监测，使用冲牙器辅助清洁。

日常建议选用含芦荟或金缕梅成分的漱口水缓解炎症，避免过烫或辛辣食物刺激牙龈。吸烟者需戒烟以减少血管收缩，糖尿病患者应严格控制血糖。若出血持续超过两周或伴随牙齿松动，需进行牙周探诊和全口曲面断层片检查，排除牙周炎或颌骨病变。孕妇及长期服药者应建立专门的口腔健康档案，每季度复查牙龈状况。