乳腺瘤增生是什么病

冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

乳腺瘤增生是乳腺组织良性增生性疾病,主要表现为乳房肿块或结节,可能与内分泌失调、精神压力、饮食结构、遗传因素、乳腺炎症等因素有关。

1、内分泌失调:

雌激素和孕激素比例失衡是主要诱因。月经周期紊乱、长期服用含雌激素药物或保健品可能刺激乳腺导管上皮细胞异常增生。调节内分泌需保持规律作息,必要时在医生指导下使用桂枝茯苓胶囊等中成药调理。

2、精神压力:

长期焦虑抑郁会通过下丘脑-垂体轴影响激素分泌。临床发现高压职业女性发病率较高,表现为经前乳房胀痛加重。建议通过正念冥想、有氧运动等方式缓解压力,每日保证7小时睡眠。

3、饮食结构:

高脂肪高热量饮食会促进雌激素合成。研究显示每日红肉摄入超过100克的人群患病风险增加1.8倍。推荐增加十字花科蔬菜摄入,如西兰花含有的吲哚-3-甲醇具有调节雌激素代谢作用。

4、遗传因素:

约15%患者存在BRCA1/2基因突变家族史。这类人群乳腺细胞对雌激素敏感性增高,可能出现多发性结节。建议直系亲属定期进行乳腺超声筛查,每6-12个月复查一次。

5、乳腺炎症:

慢性乳腺炎会导致局部组织修复性增生,可能伴随乳头溢液。需与浆细胞性乳腺炎鉴别,后者需抗生素治疗。日常应避免紧身内衣压迫,哺乳期注意正确衔乳姿势。

建议保持BMI在18.5-23.9之间,每周进行3次30分钟以上中等强度运动如快走或游泳。饮食注意限制酒精摄入,每日补充400IU维生素D。选择无钢圈透气文胸,每月月经结束后3-5天进行乳房自检。若发现肿块增长迅速、皮肤橘皮样改变或腋窝淋巴结肿大,需及时就诊排除恶性病变。40岁以上女性建议每年进行乳腺钼靶联合超声检查。