许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝不会爬与智力发育无直接关联。运动发育迟缓可能由肌肉力量不足、环境限制、早产因素、神经发育差异、遗传因素等引起。
爬行需要躯干和四肢肌肉协调发力。部分婴儿核心肌群发育较慢,可能出现暂时性爬行延迟。可通过俯卧训练增强颈背部肌肉,每日2-3次短时练习,避免过度疲劳。若伴随全身肌张力异常,需儿科医生评估。
过多使用婴儿车、学步车或长期被抱着会减少爬行机会。建议创造安全爬行空间,铺设防滑垫,用玩具引导运动。冬季衣物过厚也可能限制关节活动,室内应保持适宜温度减少束缚。
早产儿校正月龄后仍可能存在运动发育滞后。这类宝宝需按校正月龄评估发育里程碑,给予更多练习时间。定期随访发育行为专科,监测大运动发育曲线变化。
约15%婴儿会跳过爬行阶段直接行走,属于正常发育变异。但若伴随异常姿势、单侧肢体无力或眼神交流障碍,需排除脑瘫、自闭症等神经系统问题。
家族中有运动发育迟缓史的宝宝可能呈现类似特征。记录父母幼时大运动发育时间作为参考,同时观察语言、社交等其它发育维度是否同步。
建议每日进行30分钟引导式爬行训练,在地面放置颜色鲜艳的玩具吸引抓取。避免与同龄儿童直接比较,定期使用ASQ发育筛查量表监测。保证每日400IU维生素D补充促进骨骼发育,提供高蛋白辅食如鸡肉泥、豆腐等支持肌肉生长。若18个月仍无自主移动迹象,需儿童康复科评估干预。多数情况下,给予适当引导后宝宝能在1-2个月内掌握爬行技能。