黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃肠道功能紊乱患者需注意低脂低纤维、少食多餐、避免刺激性食物、补充益生菌和充足饮水五大饮食原则。
选择易消化的精制米面替代粗粮,每日膳食纤维摄入控制在20-30克。脂肪摄入量不超过总热量30%,避免油炸食品及肥肉。急性期可暂时采用低渣饮食,如白粥、软面条等减轻肠道负担。
将三餐改为5-6次小份量进食,单次进食量控制在200-300毫升。餐间间隔2-3小时,避免胃酸分泌波动。晚餐需在睡前3小时完成,夜间可少量饮用温藕粉缓解饥饿感。
严格规避酒精、咖啡因及辛辣调料。生冷食物需加热至40℃以上食用,酸性水果如柑橘每日不超过100克。胀气类食物如豆类、洋葱等需根据个体耐受性调整摄入量。
每日摄入含双歧杆菌、乳酸菌的发酵乳制品200-300毫升。可选择性补充布拉氏酵母菌等医用益生菌制剂,需与抗生素间隔2小时服用。泡菜、味噌等传统发酵食品需注意钠含量控制。
每日饮用35-40ml/kg体重的温开水,分次少量饮用。避免饭前30分钟内大量饮水,两餐之间可饮用淡蜂蜜水或低渗口服补液盐。合并水肿者需遵医嘱调整水量。
建议建立饮食日记记录食物耐受情况,烹饪方式以蒸煮炖为主,避免煎炸烧烤。可适量食用山药、南瓜等健脾食材,合并焦虑症状者需配合规律作息。症状持续加重或出现便血、消瘦等警报症状时需及时消化科就诊,必要时进行食物不耐受检测和胃肠动力评估。维持适度运动如八段锦、散步等有助于改善胃肠蠕动功能。