右肺上叶舌段慢性炎症是什么病

于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

右肺上叶舌段慢性炎症是肺部局限性慢性非特异性炎症,主要与细菌感染、结核分枝杆菌感染、理化刺激、免疫功能异常、支气管结构异常等因素有关。

1、细菌感染:

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体长期定植可导致局部黏膜充血水肿。这类感染通常表现为反复咳嗽、黄痰,需通过痰培养明确病原体后选用敏感抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。

2、结核感染:

结核分枝杆菌感染后形成肉芽肿性病变,影像学可见舌段斑片状阴影伴钙化。患者多伴有低热盗汗,需规范抗结核治疗6-9个月,常用药物包括异烟肼、利福平等。

3、理化刺激:

长期吸烟或空气污染可损伤支气管纤毛功能,导致分泌物潴留继发感染。戒烟并配合乙酰半胱氨酸等黏液溶解剂可改善气道廓清能力,减少炎症反复发作。

4、免疫功能低下:

糖尿病、长期使用免疫抑制剂等基础疾病患者易发生机会性感染。控制原发病同时可接种肺炎疫苗预防感染,必要时使用免疫调节剂如胸腺肽辅助治疗。

5、支气管结构异常:

支气管扩张或先天发育异常导致分泌物引流不畅,形成慢性炎症灶。高分辨率CT可明确解剖异常,严重者需手术切除病变肺段。

建议患者每日进行腹式呼吸训练增强肺功能,饮食中增加优质蛋白和维生素C摄入,如鸡蛋、猕猴桃等。避免接触冷空气及油烟刺激,每半年复查胸部CT监测病灶变化。若出现咯血或持续发热需立即就诊排除肿瘤或特殊感染可能。