女性尿结石有啥症状

颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

女性尿结石常见症状包括腰部钝痛、排尿异常、血尿、尿路感染及恶心呕吐。症状严重程度与结石位置、大小及是否引发并发症相关。

1、腰部钝痛:

结石位于肾脏或输尿管上段时,多表现为患侧腰部持续性钝痛或胀痛,疼痛可因活动加重。部分患者疼痛向同侧下腹部或腹股沟放射,典型肾绞痛发作时疼痛剧烈难忍。

2、排尿异常:

结石移动至输尿管下段或膀胱时,易出现尿频、尿急、排尿中断等症状。膀胱结石可能引发排尿末疼痛,尿道结石可导致尿流变细或突然尿潴留。

3、肉眼血尿:

约90%患者存在镜下血尿,40%出现肉眼可见的洗肉水样尿液。结石摩擦尿路上皮导致毛细血管破裂,血尿多与肾绞痛同时发生,但无血尿不能排除结石诊断。

4、尿路感染:

女性因尿道较短更易继发感染,表现为发热、寒战、脓尿及排尿灼痛。感染性结石患者可能出现持续腰部隐痛,尿培养常见大肠埃希菌等致病菌。

3、恶心呕吐:

肾盂压力升高刺激腹腔神经丛引发胃肠道反应,严重者可出现反射性肠麻痹。需注意与急腹症鉴别,尤其右侧结石易误诊为胆囊炎。

建议每日饮水2000-3000毫升促进结石排出,限制高草酸食物如菠菜、浓茶。适度跳跃运动有助于输尿管结石下移,出现持续发热或无尿需立即就医。超声检查作为首选筛查手段,X线及CT可明确结石定位,根据结石成分制定个性化预防方案。