眼睛发红什么原因

申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

眼睛发红可能由结膜充血、干眼症、过敏性结膜炎、细菌性结膜炎、角膜炎等原因引起。

1、结膜充血:

结膜下小血管扩张是最常见的生理性诱因,多由熬夜、用眼过度或轻微刺激导致。表现为眼白部分出现网状血丝,通常无分泌物或疼痛感。减少电子屏幕使用时间、冷敷可缓解症状,一般48小时内自行消退。

2、干眼症:

泪液分泌不足或蒸发过快会造成眼表干燥性充血,常见于长期佩戴隐形眼镜、空调环境工作者。伴随异物感和间歇性视物模糊,人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可改善症状,需避免长时间处于干燥环境。

3、过敏性结膜炎:

花粉、尘螨等过敏原引发免疫反应,典型表现为双眼突发充血伴水样分泌物和剧烈瘙痒。脱离过敏环境后使用奥洛他定滴眼液等抗组胺药物,严重者需联合糖皮质激素治疗。

4、细菌性结膜炎:

金黄色葡萄球菌等感染导致脓性分泌物增多,晨起时常见眼睑粘连。左氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗需持续7天,具有传染性需注意毛巾隔离消毒。

5、角膜炎:

角膜感染或外伤引发的红眼多伴随视力下降、畏光流泪,疱疹病毒性角膜炎可见特征性树枝状溃疡。需急诊处理避免角膜穿孔,治疗包括更昔洛韦凝胶和角膜修复剂。

建议每日用40℃热毛巾敷眼两次促进血液循环,增加深海鱼、蓝莓等富含花青素食物的摄入。进行20-20-20护眼法则每20分钟远眺20英尺外20秒,游泳时佩戴密封护目镜。若红眼持续超过72小时伴视力改变、剧烈疼痛或大量脓性分泌物,需立即排查青光眼、虹膜睫状体炎等急重症。