胰腺炎的恢复期饮食

于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

胰腺炎恢复期饮食需遵循低脂、易消化原则,主要采用流质→半流质→软食的渐进式过渡,重点包括低脂高蛋白食物、少量多餐、严格禁酒等五方面调整。

1、流质过渡:

急性症状缓解后初期选择米汤、藕粉、过滤蔬菜汁等无脂流食,每日6-8餐。胰腺分泌功能尚未恢复时,需避免刺激胰酶分泌的肉汤、豆浆等高蛋白流质。临床建议持续3-5天,配合静脉营养支持。

2、半流质阶段:

症状稳定后逐步添加大米粥、烂面条、蒸蛋羹等半流质,蛋白质控制在20-30g/日。可加入去皮鸡胸肉糜、龙利鱼等低脂动物蛋白,油脂添加不超过5g/餐。此阶段需持续监测血淀粉酶水平。

3、低脂软食:

恢复后期引入软米饭、馒头、水煮青菜等低纤维软食,脂肪摄入限制在30g/日以下。优先选择清蒸鱼、豆腐等优质蛋白,避免动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。每餐体积不超过200ml。

4、营养补充:

慢性胰腺炎患者需补充胰酶制剂改善消化,同时注意脂溶性维生素A/D/E/K及钙镁锌的补充。建议采用医学营养配方食品作为过渡,如短肽型肠内营养粉剂。

5、禁忌管理:

绝对禁止酒精、油炸食品、辛辣调料等刺激物。合并糖尿病者需同步控制碳水摄入量,坚果类高脂食物需延迟至康复3个月后尝试。外出就餐需避免隐藏油脂。

胰腺炎恢复期饮食需配合适度活动促进肠蠕动,建议餐后30分钟进行15分钟步行。烹调方式以蒸煮炖为主,可使用不粘锅减少用油。每日饮水1500-2000ml,分次饮用避免胃胀。定期复查血脂、血糖及腹部超声,营养师随访调整方案。慢性患者建议长期保持每日脂肪摄入≤40g,急性发作康复后仍需维持3-6个月饮食控制。