胰腺炎疼痛用什么止痛

胰腺炎疼痛可通过解痉药、非甾体抗炎药、阿片类药物、胰酶抑制剂及神经阻滞等方式缓解。具体选择需结合病因与病情严重程度。

1、解痉药：

山莨菪碱、阿托品等药物可松弛Oddi括约肌，缓解胰管梗阻引起的痉挛性疼痛。适用于胆源性胰腺炎早期，需注意青光眼、前列腺增生患者禁用。

2、非甾体抗炎药：

布洛芬、对乙酰氨基酚等通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛，适用于轻中度疼痛。长期使用可能增加消化道出血风险，需配合胃黏膜保护剂。

3、阿片类药物：

哌替啶、曲马多用于剧痛患者，但需避免使用吗啡以免加重Oddi括约肌痉挛。用药期间需监测呼吸抑制等不良反应，不建议超72小时连续使用。

4、胰酶抑制剂：

生长抑素类似物如奥曲肽可抑制胰酶分泌，减轻胰腺自体消化导致的疼痛。适用于重症胰腺炎，需持续静脉泵入，可能引起血糖波动。

5、神经阻滞：

腹腔神经丛阻滞通过局部麻醉药中断痛觉传导，适用于顽固性疼痛。需在影像引导下操作，可能出现低血压、腹泻等并发症。

胰腺炎急性期需严格禁食，疼痛缓解后逐步过渡至低脂流质饮食，如米汤、藕粉。恢复期每日脂肪摄入控制在20克以下，避免酒精及辛辣刺激食物。建议采用少食多餐模式，配合腹部按摩及腹式呼吸训练。监测血糖与排便情况，若疼痛持续加重或出现发热、黄疸需立即就医。