张聪副主任医师 中日友好医院 肾病科
肾结石可通过中药排石、针灸疗法、饮食调理、运动辅助和穴位按摩等方式治疗。中医认为肾结石多由湿热蕴结、气滞血瘀、脾肾亏虚等因素引起。
常用金钱草、海金沙、鸡内金等药物组成排石方剂,具有利尿通淋、溶石排石功效。针对湿热型结石可选用八正散加减,气滞血瘀型适用少腹逐瘀汤。需在中医师辨证指导下用药,避免自行配伍。
选取肾俞、膀胱俞、三阴交等穴位进行针刺或艾灸,能缓解肾绞痛并促进输尿管蠕动。临床常采用电针刺激足三里配关元穴,每周治疗3次,连续2周可改善排尿功能。
每日饮水2000-3000毫升,限制高草酸食物如菠菜、浓茶。推荐食用冬瓜、玉米须等利尿食材,尿酸结石患者需控制动物内脏摄入。中医强调根据体质调整饮食,湿热体质者宜食薏苡仁粥。
采用中医导引术如八段锦"摇头摆尾去心火"式,配合跳跃运动促进小结石排出。建议每日进行30分钟太极或跳绳运动,但需避免剧烈运动诱发肾绞痛。
按揉涌泉穴、照海穴可补肾气利水道,配合推拿手法沿输尿管走向按摩。每日晨起叩击肾区300次,睡前顺时针揉腹100圈,有助于预防结石再生。
中医治疗期间需定期复查B超监测结石位置变化,直径超过6毫米的结石建议结合体外冲击波碎石。保持适度运动与规律作息,避免久坐憋尿。湿热体质者夏季可常饮淡竹叶茶,冬季用杜仲泡水代茶饮。若出现持续腰痛、血尿或发热症状应立即就医,防止尿路梗阻引发肾功能损害。日常可练习"六字诀"呼吸法中的"吹"字诀调节肾经气机。