肾结石疼怎么办

肾结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷缓解、体位调整及就医治疗等方式处理。疼痛通常由结石移动刺激尿路、输尿管痉挛、继发感染、尿路梗阻或个体敏感性差异引起。

1、药物镇痛：

医生可能开具非甾体抗炎药如布洛芬缓解炎症性疼痛，或解痉药如盐酸坦索罗辛松弛输尿管平滑肌。严重疼痛需使用阿片类药物如曲马多，但需严格遵医嘱。避免自行服用止痛药掩盖病情。

2、大量饮水：

每日饮水量需达2.5-3升，促进结石排出。建议选择纯净水或柠檬水，柠檬酸盐可抑制结石增大。排尿时观察是否有结石颗粒排出，但需注意心力衰竭患者需控制入量。

3、热敷缓解：

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷可扩张局部血管，缓解输尿管痉挛性疼痛。避免高温烫伤皮肤，合并发热时禁用热敷。

4、体位调整：

采用膝胸卧位或健侧卧位减轻患侧压力。避免剧烈运动以防结石嵌顿，但可进行跳跃动作辅助下段结石移动。疼痛急性期应卧床休息，缓解后适度活动。

5、就医治疗：

持续超过6小时的剧烈疼痛需急诊处理，可能需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。合并发热、无尿提示感染或梗阻，需立即抗感染治疗。既往有孤立肾、肾功能不全者应提早干预。

肾结石患者日常需限制高草酸食物如菠菜、坚果，减少钠盐和动物蛋白摄入。规律进行有氧运动如快走、游泳，避免久坐。每年复查泌尿系超声监测结石复发情况，代谢异常者需定期检测血钙、尿酸等指标。出现轻微腰痛时可提前增加饮水量，预防疼痛发作。