后背右侧疼怎么回事

后背右侧疼痛可能由肌肉劳损、胆囊疾病、泌尿系统结石、脊椎问题、带状疱疹等原因引起，可通过休息观察、药物治疗、物理治疗、手术干预、抗病毒治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损：

长时间保持不良姿势或过度使用右侧背部肌肉可能导致劳损性疼痛。常见于伏案工作、单侧负重劳动或健身动作错误的人群。疼痛多为钝痛，活动时加重，局部按压可有明显痛点。建议调整姿势，热敷缓解肌肉紧张，一般3-5天可自行恢复。

2、胆囊疾病：

胆囊炎或胆结石可能引发右侧肩背部牵涉痛，疼痛多位于右肩胛骨下方，常伴随饭后腹胀、恶心等症状。可能与高脂饮食、细菌感染等因素有关。需通过超声检查确诊，轻症可用消炎利胆片等药物控制，反复发作需考虑胆囊切除术。

3、泌尿系统结石：

右肾或输尿管结石可导致右侧腰部至背部的放射性绞痛，疼痛剧烈且阵发性发作，可能伴有血尿、排尿困难。结石形成与饮水不足、代谢异常有关。5毫米以下结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。

4、脊椎问题：

胸椎小关节紊乱、椎间盘突出等脊椎病变可压迫神经引发定位明确的右侧背痛，可能伴随肢体麻木。长期久坐、脊柱退行性变是主要诱因。轻度症状可通过牵引、推拿改善，严重压迫需行椎间孔镜手术解除神经压迫。

5、带状疱疹：

水痘-带状疱疹病毒再激活可能引起右侧背部沿神经分布的簇集性水疱伴剧痛，常见于免疫力低下者。早期可能仅表现为皮肤刺痛感，2-3天后出现典型皮疹。确诊后需尽早使用阿昔洛韦等抗病毒药物，配合普瑞巴林缓解神经痛。

建议保持规律作息避免肌肉疲劳，每日饮水2000毫升预防结石，坐姿每隔1小时起身活动5分钟。急性疼痛可尝试热敷或冷敷，若持续超过3天不缓解、出现发热或排尿异常等伴随症状，需及时就医排查器质性疾病。40岁以上人群突发背部剧痛需优先排除心血管急症。