徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
反复抠伤口结痂的硬皮可能延缓愈合并增加感染风险,主要与心理因素、局部刺激、愈合异常、习惯性行为、皮肤干燥等因素有关。
抠痂行为常见于焦虑或强迫倾向人群,可能与压力释放或满足感相关。反复刺激伤口会破坏新生上皮组织,导致愈合延迟。建议通过转移注意力或心理咨询干预行为习惯。
结痂边缘翘起或瘙痒会诱发抠抓动作。硬皮与周围皮肤张力差异产生异物感,机械性刺激促使反复触碰。保持伤口湿润可减少痂皮干裂,使用医用硅胶敷料隔离保护。
慢性伤口或炎症反应可能导致异常增厚痂皮。糖尿病、静脉功能不全等基础疾病会改变痂皮性状,产生较厚且易剥离的硬壳。需治疗原发病并规范换药。
无意识抠痂多形成于儿童期,部分人群将之作为缓解无聊的肢体动作。行为矫正需配合认知干预,佩戴防护手套或使用替代性触觉玩具可减少发生频率。
角质层缺水会使痂皮脆性增加,轻微摩擦即脱落。环境湿度低于40%或频繁接触洗涤剂会加剧干燥。建议每日涂抹含尿素或凡士林的保湿剂维持皮肤屏障。
伤口护理期间应保持痂皮自然脱落,每日用生理盐水清洁后覆盖水胶体敷料。饮食补充锌元素和维生素C促进胶原合成,避免辛辣食物减少血管扩张性瘙痒。穿着宽松衣物减少摩擦,出现红肿渗液需及时就医排查感染。愈合后期可轻柔按摩周围皮肤改善紧绷感,但绝对禁止强行剥离痂皮。