宝宝脸上起红疙瘩怎么回事

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

宝宝脸上起红疙瘩可能由湿疹、热疹、接触性皮炎、婴儿痤疮或过敏反应引起,可通过保湿护理、降温处理、避免刺激物、局部用药或抗过敏治疗等方式缓解。

1、湿疹:

湿疹是婴幼儿常见的皮肤炎症,表现为面部红斑、丘疹伴瘙痒。发病与皮肤屏障功能不完善、遗传过敏体质有关。轻度湿疹可通过每日多次涂抹无刺激保湿霜如凡士林改善,中重度需在医生指导下使用弱效激素药膏如氢化可的松乳膏,合并感染时需联用抗生素软膏。

2、热疹:

热疹俗称痱子,因汗腺堵塞导致,多见于夏季或过度包裹时。表现为密集针尖大小红疹,好发于额头、颈部。保持环境温度22-26℃,穿着纯棉透气衣物,温水清洁后外涂炉甘石洗剂可缓解。避免使用油性护肤品堵塞毛孔。

3、接触性皮炎:

接触唾液、奶渍、洗涤剂等刺激物可引发局部红斑、丘疹。需立即用清水清洗接触部位,停用可疑刺激物。轻微症状可自行消退,持续红肿需短期使用0.1%他克莫司软膏等非激素药膏。

4、婴儿痤疮:

母体激素影响导致皮脂腺分泌旺盛,表现为面颊、额头散在红色丘疹或脓疱。通常无需特殊治疗,每日用温水轻柔清洁即可,避免挤压。持续3个月未消退或加重时,需就医排除真菌感染。

3、过敏反应:

食物如牛奶、鸡蛋或环境过敏原如尘螨可能引发面部荨麻疹样皮疹。需记录饮食日记排查过敏原,必要时进行过敏原检测。急性发作可口服西替利嗪滴剂,严重者需及时就医处理。

日常需注意保持宝宝皮肤清洁干燥,沐浴水温控制在37℃以下,使用pH5.5弱酸性洗护产品。哺乳期母亲避免进食辛辣刺激及易致敏食物。衣物床品选择纯棉材质并定期消毒。若红疙瘩持续扩大、渗液或伴随发热,需及时儿科就诊排除水痘、手足口病等传染性疾病。避免自行使用民间偏方或成人护肤品,激素类药物需严格遵医嘱控制疗程。