被别人故意传染艾滋病怎么办

王超 主任医师

王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

被他人故意传染艾滋病需立即启动暴露后阻断治疗,72小时内用药可有效降低感染风险。处理流程包括紧急阻断、医学检测、心理干预、法律维权和长期管理。

1、紧急阻断:

暴露后72小时内服用艾滋病阻断药物是关键措施,常用方案包括替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦三联疗法。阻断治疗需持续28天,越早用药成功率越高,2小时内效果最佳。医疗机构感染科或疾控中心可提供专业评估和药物支持。

2、医学检测:

暴露后需立即进行HIV抗体检测作为基线数据,之后在第4周、8周和12周复查。核酸检测可在2周后早期筛查病毒RNA,窗口期后需通过Western blot确诊。检测期间应避免高危性行为及献血,防止潜在传播风险。

3、心理干预:

遭遇恶意传染会产生严重创伤后应激障碍,需专业心理咨询介入。认知行为疗法可缓解焦虑抑郁,支持性团体治疗能改善病耻感。部分地区设有艾滋病心理援助热线,提供24小时危机干预服务。

4、法律维权:

故意传播艾滋病涉嫌故意伤害罪,应立即报警并固定证据。保留体液接触证明、通讯记录和证人证言,向公安机关提交刑事控告书。民事赔偿可主张医疗费、精神抚慰金等损失,司法鉴定中心可出具病毒溯源报告。

3、长期管理:

确诊后需定期监测CD4细胞计数和病毒载量,规范使用抗逆转录病毒药物。拉米夫定+阿巴卡韦+克力芝等组合方案可有效控制病情。保持适度运动、均衡营养和规律作息,CD4维持在500/μL以上者可接近正常寿命。

日常需坚持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,补充维生素B族和锌元素增强免疫力。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动,避免篮球等易受伤项目。严格使用安全套防止交叉感染,定期筛查机会性感染。建立规范的服药提醒系统,加入病友互助组织获取社会支持。国家提供免费抗病毒治疗药物,定点医院可定期领取。保持积极治疗态度,现代医学已能使艾滋病成为可控慢性病。