胸部有硬块是怎么回事，按着不疼

胸部无痛性硬块可能由乳腺增生、纤维腺瘤、囊肿、脂肪坏死或乳腺癌等原因引起，需结合影像学检查明确诊断。

1、乳腺增生：

激素水平波动导致乳腺组织过度增生，形成边界不清的硬块。常见于育龄期女性，月经前可能伴有胀痛感。超声检查可见腺体结构紊乱，通常无需特殊治疗，定期复查观察变化即可。

2、纤维腺瘤：

青年女性高发的良性肿瘤，由腺上皮和间质组成。触诊呈圆形或分叶状、质地韧、活动度好的无痛肿块。乳腺超声显示边界清晰的低回声结节，直径小于3厘米者可暂不处理，增大时需手术切除。

3、乳腺囊肿：

乳腺导管扩张形成的囊性结构，内容物为液体。表现为光滑、有弹性的硬块，可能随月经周期变化。超声检查可见无回声区，较大囊肿可通过穿刺抽液缓解症状。

4、脂肪坏死：

乳房外伤或手术后局部脂肪组织坏死硬化形成。硬块质地较硬且位置固定，可能伴有皮肤凹陷。影像学检查可见不规则高密度影，通常无需处理会逐渐吸收。

5、乳腺癌：

恶性肿瘤早期可能表现为无痛硬块，质地坚硬、边界不清、活动度差。伴随皮肤橘皮样改变或乳头溢血需高度警惕。确诊需依靠乳腺钼靶、核磁共振及病理活检，发现后应尽快手术联合放化疗。

发现乳房硬块建议每月月经结束后进行自检，记录硬块大小、质地变化。日常减少高脂肪饮食摄入，避免熬夜和情绪紧张。40岁以上女性每年应进行乳腺超声或钼靶筛查，哺乳期女性需注意正确排空乳汁。若硬块持续存在超过两个月或出现增大、皮肤改变等情况，应立即至乳腺外科就诊。