起夜多尿多是什么原因

夜尿频繁且尿量增多在中医理论中称为“夜尿频多”，主要与肾气不固、脾虚湿盛、肝郁气滞、心肾不交、下焦湿热等因素有关。

1、肾气不固：

肾主水液代谢，肾阳不足或肾气亏虚时，膀胱气化失司，夜间阳气更虚，导致固摄无权。表现为夜尿清长、腰膝酸软，可能伴随耳鸣、畏寒。调理以温补肾阳为主，常用金匮肾气丸等方剂，配合艾灸关元、肾俞等穴位。

2、脾虚湿盛：

脾失健运则水湿内停，夜间阳气入里，湿浊下注膀胱。多见夜尿频而量少、肢体困重，舌苔白腻。治疗需健脾化湿，参苓白术散加减，食疗可用山药、薏苡仁等，避免生冷油腻食物。

3、肝郁气滞：

情志不畅致肝失疏泄，影响三焦水道通调。常见夜尿频急伴胁胀、情绪波动，脉弦。宜疏肝解郁，柴胡疏肝散为主方，可配合按摩太冲穴，保持情绪舒畅。

4、心肾不交：

心火不能下温肾水，肾水不能上济心火，导致水液代谢紊乱。多见夜尿多伴失眠、心悸，舌尖红。交泰丸加减可交通心肾，睡前热水泡脚涌泉穴有辅助作用。

5、下焦湿热：

湿热蕴结膀胱，气化不利，表现为夜尿频数、尿黄灼热，可能伴有阴部潮湿。八正散清热利湿，饮食需忌辛辣，适当饮用玉米须茶。

中医调理需辨证施治，建议就诊明确体质分型。日常可练习提肛运动增强盆底肌，晚餐后限制饮水，避免浓茶咖啡。长期夜尿影响生活质量或伴随消瘦、水肿等症状时，需排查糖尿病、前列腺增生等器质性疾病。