聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
痘痘可通过日常清洁、局部用药、调整饮食、规律作息、医学治疗等方式改善。痘痘主要由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、遗传因素等原因引起。
每日使用温和的氨基酸洁面产品清洁面部,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。油性肌肤可早晚各清洁一次,混合性肌肤重点清洁T区。清洁后使用不含酒精的保湿产品维持水油平衡,减少皮脂腺过度分泌。
轻中度痘痘可外用维A酸类药物如阿达帕林凝胶调节角化,或过氧化苯甲酰凝胶抑制细菌。炎症性痘痘可联合使用克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素。用药需在医生指导下进行,避免自行搭配使用。
减少高糖高脂乳制品摄入,如奶茶、蛋糕、全脂牛奶等可能刺激胰岛素样生长因子分泌的食物。增加富含锌元素的海鲜、坚果,以及维生素A丰富的胡萝卜、菠菜等,有助于调节皮脂代谢。
保证每天23点前入睡,睡眠不足会升高皮质醇水平,刺激皮脂腺分泌。避免长期熬夜和持续精神紧张,适当通过冥想、运动等方式缓解压力,维持内分泌系统稳定。
顽固性痘痘可考虑红蓝光治疗杀灭痤疮杆菌,重度囊肿型痘痘可能需要医生开具口服异维A酸。女性激素相关痘痘可配合抗雄激素药物,需严格遵循医嘱监测肝功能等指标。
建议养成记录痘痘变化情况的习惯,观察诱发加重的因素。运动时及时擦汗避免毛孔堵塞,选择无油配方的防晒产品。每月可进行1-2次深层清洁护理,但避免频繁去角质。若痘痘伴随剧烈疼痛、快速扩散或留下深色瘢痕,应及时到皮肤科就诊评估是否需要调整治疗方案。日常护理中需注意避免用手挤压痘痘,防止继发感染和痘坑形成。