小孩子细菌感染是什么原因引起的

王超 主任医师

王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

儿童细菌感染通常由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌等病原体引起,主要诱因包括免疫系统发育不全、手卫生不足、环境暴露、基础疾病影响及抗生素滥用。

1、免疫系统不成熟:

儿童免疫系统处于发育阶段,尤其是6岁以下幼儿,免疫球蛋白分泌不足,中性粒细胞吞噬功能较弱,对细菌的防御能力显著低于成人。早产儿、低体重儿更易因免疫缺陷发生反复感染。

2、手部卫生欠缺:

儿童探索行为频繁,常接触污染物体表面后未规范洗手。常见致病菌如沙门氏菌、志贺氏菌可通过粪口传播,金黄色葡萄球菌可通过皮肤伤口入侵,正确使用肥皂流水洗手可降低40%以上感染风险。

3、集体环境暴露:

托幼机构、学校等封闭场所易造成肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等呼吸道病原体传播。密切接触者中,细菌性结膜炎、化脓性扁桃体炎等接触传染性疾病发生率可升高3-5倍。

4、慢性病基础:

先天性心脏病患儿易继发感染性心内膜炎,糖尿病患者伤口易感染铜绿假单胞菌,哮喘儿童长期使用激素可能增加肺炎风险。这类患儿感染后往往病情较重,需积极控制原发病。

5、抗生素使用不当:

广谱抗生素滥用会破坏肠道菌群平衡,增加耐药菌株定植风险。研究显示,3个月内使用过抗生素的儿童,后续发生耐药性大肠杆菌感染的概率提升2.3倍。

预防儿童细菌感染需建立多重防护:保证每日1小时户外活动增强免疫力,饮食中适量补充含锌食物如牡蛎、牛肉,接种肺炎球菌疫苗等二类疫苗。出现持续发热、脓性分泌物等感染征象时,应及时进行血常规、C反应蛋白等实验室检查,避免盲目使用抗生素。哺乳期母亲需注意乳头清洁,避免将致病菌通过喂养传播给婴儿。