王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
避免幽门螺杆菌感染主要通过切断传播途径、改善卫生习惯和增强免疫力,具体措施包括分餐制、餐具消毒、避免生食、规范洗手和定期筛查。
幽门螺杆菌主要通过口-口传播,共用餐具或食物是常见感染途径。建议家庭或聚餐时使用公筷公勺,避免直接接触他人唾液。儿童与感染者共餐风险较高,需特别注意隔离餐具。外出就餐可选择提供分餐服务的餐厅,降低交叉感染概率。
高温可有效杀灭幽门螺杆菌,餐具应煮沸消毒10分钟以上或使用消毒柜高温模式处理。集体用餐场所需定期对餐具进行紫外线或化学消毒。避免使用未经消毒的重复性餐具,如大排档的循环使用筷子。感染者餐具需单独清洗消毒。
幽门螺杆菌可在生冷食物中存活,生鱼片、未洗净果蔬、未经巴氏消毒的乳制品可能成为传染源。食物应充分加热至70℃以上,蔬菜水果用流水冲洗后去皮食用。饮用煮沸的水,避免食用街头摊贩的凉拌菜等高风险食品。
便后、餐前需用肥皂和流动水洗手至少20秒,特别注意指缝和指甲清洁。照顾婴幼儿前需彻底洗手,避免咀嚼食物喂食幼儿。医务人员、幼教工作者等高风险职业人群应严格执行手卫生规范。随身携带免洗洗手液作为应急使用。
建议有胃癌家族史、长期胃部不适者定期进行碳13/14呼气试验检测。感染者需规范治疗并复查,家庭成员应同步筛查。医疗机构内镜等器械需严格灭菌,避免医源性感染。疫苗接种仍在研发阶段,目前预防仍以阻断传播为主。
日常饮食可适当增加富含益生菌的发酵食品如酸奶、泡菜,帮助维持肠道菌群平衡。规律作息和适度运动有助于提升免疫力,减少感染后发病风险。外出旅行时选择卫生条件可靠的餐饮场所,避免饮用未经处理的生水。儿童及免疫力低下者应避免与感染者密切接触,感染者咳嗽、打喷嚏时需遮掩口鼻。出现反复腹痛、腹胀等消化道症状建议及时就医检测。