陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
改善食欲的中药方主要有山楂麦芽饮、四君子汤、保和丸、香砂六君子汤、参苓白术散等,适用于不同体质引起的食欲不振。
由山楂、麦芽、神曲组成,具有消食化积作用。山楂含有机酸促进胃液分泌,麦芽含淀粉酶帮助分解碳水化合物,适合暴饮暴食后引起的短期食欲减退。脾胃虚弱者长期服用可能加重腹胀。
含人参、白术、茯苓、甘草,补益脾胃之气。人参皂苷能调节胃肠蠕动功能,白术挥发油可增强消化酶活性,适用于长期疲劳、慢性病导致的食欲低下。阴虚火旺者慎用。
配伍半夏、陈皮、茯苓等药材,擅长理气和胃。半夏生物碱可抑制异常胃酸分泌,陈皮橙皮苷能缓解胃肠痉挛,对情绪紧张引起的功能性消化不良效果显著。孕妇禁用含半夏制剂。
在四君子汤基础上加入木香、砂仁,兼具行气止痛功效。木香内酯可促进胆汁分泌,砂仁挥发油能缓解胃肠胀气,适合脘腹胀满伴食欲不振者。服药期间忌食生冷油腻。
由人参、茯苓、白术、山药等组成,侧重健脾祛湿。山药多糖可保护胃黏膜,茯苓三萜能调节肠道菌群,对湿气重导致的舌苔厚腻、食欲不佳尤为适宜。糖尿病患者应调整方中甘草用量。
中药调理食欲需辨证施治,建议在医师指导下使用。日常可配合适量运动如八段锦、餐前按摩足三里穴位、食用山药小米粥等易消化食物。避免餐前饮用浓茶或冰镇饮料,保持规律作息有助于胃肠功能恢复。慢性食欲减退持续两周以上或伴随体重明显下降时,需排除胃炎、甲状腺功能减退等器质性疾病。