陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
中医正骨可以改善高低肩症状。高低肩的矫正主要通过调整脊柱和肌肉平衡、松解筋膜粘连、纠正不良姿势、增强核心肌群力量、配合针灸推拿等方式实现。
正骨手法能矫正胸椎侧弯和颈椎错位,通过旋转复位、牵引等技法恢复小关节对位。临床常见因长期单侧背包或睡姿不当导致的脊柱力学失衡,正骨治疗后需佩戴矫正支具巩固效果。
针对斜方肌、肩胛提肌等不对称紧张的肌肉群,采用滚法、揉捏等推拿手法松解挛缩组织。肌肉张力失衡多与运动模式错误相关,需同步进行康复训练建立正确发力习惯。
运用拨筋疗法处理肩背部筋结,改善筋膜网络张力分布。长期伏案工作易致胸锁乳突肌与斜角肌筋膜粘连,通过铍针松解可恢复软组织弹性。
指导患者进行靠墙站立、瑜伽山式等抗重力训练,重建本体感觉。青少年发育期姿势性高低肩需配合施罗斯体操进行三维矫正。
结合艾灸膀胱经穴位改善气血循环,配合八段锦锻炼增强躯干稳定性。先天性脊柱侧凸导致的结构性高低肩需联合现代康复医学综合干预。
日常应注意避免单侧负重,使用双肩背包交替受力;办公时保持显示器与视线平齐,每30分钟做扩胸运动;睡眠选择硬度适中的床垫,枕头高度以一拳为宜。游泳、普拉提等对称性运动有助于维持矫正效果,严重结构性畸形需定期复查X光片评估进展。治疗期间建议每月进行1次步态分析,动态监测肩部平衡状态。