聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
带状疱疹的特效药主要包括抗病毒药物、镇痛药和神经营养药物,常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、加巴喷丁等。
阿昔洛韦是治疗带状疱疹的一线抗病毒药物,能有效抑制病毒复制,缩短病程。伐昔洛韦作为前体药物,生物利用度更高,需在医生指导下使用。泛昔洛韦适用于肾功能正常的患者,需注意用药禁忌。
普瑞巴林可缓解神经病理性疼痛,常见副作用包括头晕和嗜睡。加巴喷丁需逐步调整剂量,对中枢神经系统有调节作用。非甾体抗炎药如布洛芬可用于轻度疼痛,但需警惕胃肠道反应。
甲钴胺能促进神经修复,改善感觉异常症状。维生素B1和B12联合使用可辅助神经功能恢复。这些药物需长期规律服用才能显现效果。
利多卡因贴剂可直接作用于疼痛区域,每日使用不超过3贴。辣椒素乳膏需逐步建立耐受性,使用初期可能出现灼烧感。炉甘石洗剂能缓解疱疹引起的皮肤瘙痒。
干扰素具有抗病毒和免疫调节双重作用,适用于重症患者。胸腺肽可增强细胞免疫功能,需皮下注射给药。这些药物使用需严格评估免疫功能状态。
带状疱疹患者应保持皮疹部位清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。饮食宜清淡富含优质蛋白,适当补充维生素C和锌元素有助于皮肤修复。保证充足睡眠,避免过度劳累和精神紧张。急性期可进行冷敷缓解疼痛,恢复期可适度按摩促进血液循环。若出现持续高热、剧烈头痛或视力改变等症状需立即就医。疫苗接种是预防带状疱疹的有效手段,50岁以上人群可咨询医生进行接种。