何首乌的功效与作用与分类

何首乌具有补肝肾、益精血、乌须发等功效，主要分为生首乌与制首乌两类。其作用机制涉及调节血脂、抗氧化、免疫调节等多方面，临床应用需根据炮制方式区分功效差异。

1、补益精血：

制首乌通过炮制降低毒性后，成为滋补肝肾的常用药。所含二苯乙烯苷类成分能促进造血功能，改善血虚引起的面色萎黄、头晕目眩。传统用于精血亏虚导致的须发早白、腰膝酸软，常与当归、枸杞配伍。

2、调节血脂：

生首乌中的蒽醌类物质可抑制胆固醇吸收，降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白。对动脉粥样硬化早期患者具有潜在保护作用，但需注意生品肝毒性，临床多用炮制品进行血脂干预。

3、抗氧化作用：

何首乌多糖及黄酮类成分能清除自由基，减轻氧化应激损伤。动物实验显示其可提升超氧化物歧化酶活性，延缓皮肤和脏器衰老，这与其传统"延年"功效的现代阐释相符。

4、免疫调节：

生首乌提取物可增强巨噬细胞吞噬能力，调节T淋巴细胞亚群比例。在辅助治疗免疫功能低下时，需严格控制剂量并监测肝功能，避免免疫活化过度引发肝损伤。

5、炮制分类：

生首乌未经炮制具解毒消痈功效，但蒽醌衍生物可能引起肝毒性；黑豆汁蒸制的制首乌毒性降低，滋补作用增强。2015版中国药典明确规定两种饮片的适用症差异及用量限制。

使用何首乌需在中医师指导下辨证选用，避免自行长期服用。日常可搭配黑芝麻、核桃等食材制作药膳，但肝功能异常者禁用。建议连续服用不超过3个月，定期监测转氨酶指标。运动方面推荐八段锦、太极拳等柔缓运动配合调理，避免剧烈运动加重肝肾代谢负担。储存时应置阴凉干燥处，防止霉变影响药效。