小孩子久咳不好有什么好的办法

许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

儿童久咳不愈可通过调整环境湿度、蜂蜜止咳、生理盐水雾化、药物治疗和过敏原排查等方式缓解。久咳可能由呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、鼻后滴漏综合征或哮喘等因素引起。

1、环境调整:

保持室内湿度在50%-60%能缓解气道干燥引发的刺激性咳嗽。使用加湿器时需每日换水清洁,避免滋生霉菌。避免接触二手烟、粉尘等刺激物,卧室定期通风换气,床单被褥每周高温清洗。

2、蜂蜜止咳:

一岁以上儿童睡前口服2-5ml纯蜂蜜可减轻夜间咳嗽频率。蜂蜜中的抗氧化物质和糖浆样特性能够覆盖咽喉黏膜,缓解气道敏感。注意避免与感冒药同服,糖尿病患者慎用。

3、雾化治疗:

生理盐水雾化能稀释呼吸道分泌物,改善纤毛摆动功能。对于痰液粘稠的咳嗽,每日2-3次雾化可促进排痰。严重时可遵医嘱使用布地奈德等吸入性糖皮质激素控制气道炎症。

4、药物干预:

细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,过敏性咳嗽可选用氯雷他定。百日咳样咳嗽需大环内酯类药物,哮喘性咳嗽需联合支气管扩张剂。所有药物使用需严格遵循儿科医师指导。

5、病因筛查:

持续4周以上的咳嗽需排查肺炎支原体感染、过敏性鼻炎等潜在病因。胃食管反流患儿常有进食后咳嗽,鼻后滴漏综合征多伴清嗓动作。肺功能检查和过敏原检测可明确慢性咳嗽诱因。

建议增加维生素A、C含量丰富的食物如胡萝卜、猕猴桃,增强呼吸道黏膜抵抗力。适度进行腹式呼吸训练,避免剧烈运动诱发咳嗽。观察记录咳嗽的时间规律和伴随症状,咳嗽持续超过8周或出现发热、喘息、体重下降等情况需及时进行胸部影像学检查。夜间咳嗽影响睡眠时可抬高床头15度,减少胃酸反流刺激。