邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
阴外侧疼痛可能由外阴炎、前庭大腺囊肿、阴道炎、盆腔炎、外阴神经痛等原因引起。
外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症,常见于卫生习惯不良或免疫力低下人群。细菌、真菌感染或过敏反应可能导致局部红肿、灼热感和疼痛。保持外阴清洁干燥、避免使用刺激性洗剂可缓解症状,严重时需在医生指导下使用抗感染药物。
前庭大腺位于阴道口两侧,腺管阻塞可能形成囊肿。囊肿增大或继发感染时会引起单侧阴部胀痛,可能伴随局部肿块。急性期需抗生素治疗,反复发作或囊肿较大时需手术引流或切除。
霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎可能引起外阴连带疼痛,常伴随异常分泌物和瘙痒。病原体刺激导致外阴黏膜充血水肿,排尿或摩擦时疼痛加剧。需通过分泌物检查明确病原体后针对性用药,伴侣需同步治疗。
盆腔炎性疾病可能放射至外阴区域,表现为深部坠痛或牵扯痛。多由上行性感染引起,伴随下腹痛、发热等症状。需足疗程抗生素治疗,慢性盆腔炎可能造成输卵管粘连等后遗症。
外阴局部神经受压或损伤可能导致慢性刺痛或烧灼感,常见于糖尿病神经病变或术后瘢痕压迫。疼痛特点为持续性且与炎症体征不符,需营养神经药物或局部神经阻滞治疗。
建议穿着宽松棉质内裤,避免久坐和过度清洁。每日温水清洗外阴1次即可,忌用碱性肥皂。急性疼痛可冷敷缓解,出现脓性分泌物、发热或持续疼痛超过3天应及时妇科就诊。规律作息和补充维生素B族有助于改善神经性疼痛,盆腔炎患者需避免性生活至症状完全消失。