肠癌早期信号有哪些

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

肠癌早期信号主要有排便习惯改变、便血、腹痛腹胀、体重下降、贫血等症状。

1、排便习惯改变:

早期肠癌可能导致排便频率异常,表现为腹泻与便秘交替出现或持续便秘。肠道肿瘤生长可能刺激肠黏膜或造成机械性梗阻,部分患者会出现里急后重感排便不尽感。这种变化若持续超过两周,需警惕肠道病变。

2、便血:

肿瘤表面溃破可引起便中带血,血液多呈暗红色或与粪便混合。与痔疮出血不同,肠癌便血常伴随黏液分泌,且血液颜色较深。直肠癌可能出现鲜红色血便,易被误认为痔疮出血而延误就诊。

3、腹痛腹胀:

肿瘤导致肠腔狭窄或引发不完全性肠梗阻时,会出现阵发性腹部隐痛或胀痛,进食后症状可能加重。疼痛多集中于中下腹部,部分患者可触及腹部包块。持续腹胀伴肠鸣音亢进也是常见表现。

4、体重下降:

半年内无明确原因体重减轻超过5%需引起重视。肿瘤消耗机体营养、影响消化吸收功能,可能导致进行性消瘦。部分患者会伴随食欲减退、早饱感等非特异性症状。

5、贫血:

长期慢性失血可导致缺铁性贫血,表现为面色苍白、乏力、头晕等。右半结肠癌更易引发贫血,因右半结肠肠腔宽大,肿瘤出血症状隐匿,往往通过实验室检查才发现血红蛋白降低。

建议40岁以上人群定期进行粪便隐血试验和肠镜检查,尤其是有肠癌家族史或慢性肠道疾病者。日常增加膳食纤维摄入,减少红肉及加工肉制品消费,保持规律运动有助于降低风险。出现上述症状时应及时消化科就诊,肠镜是确诊肠癌的金标准,早期发现五年生存率可达90%以上。