女生检查内分泌需要做哪些检查

女性内分泌检查通常包括性激素六项、甲状腺功能、妇科超声、抗缪勒管激素检测和血糖胰岛素测定五项核心项目。

1、性激素六项：

通过静脉血检测卵泡刺激素、黄酮体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素水平。月经周期第2-4天采血可评估卵巢储备功能，黄体期检测则反映排卵情况。多囊卵巢综合征患者常见黄体生成素与卵泡刺激素比值异常，高催乳素血症可能提示垂体微腺瘤。

2、甲状腺功能：

包含促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺功能亢进可能导致月经稀发，而甲状腺功能减退常伴随经量增多。妊娠期甲状腺功能异常可能影响胎儿神经系统发育，需特别关注促甲状腺激素水平是否在2.5mIU/L以下。

3、妇科超声：

经阴道超声能清晰观察子宫内膜厚度、卵巢窦卵泡计数及是否存在多囊样改变。排卵监测需在月经周期第10天开始连续检查，子宫内膜息肉或肌瘤可能引起异常子宫出血，卵巢囊肿直径超过5厘米需进一步排查性质。

4、抗缪勒管激素：

该激素水平直接反映卵巢窦前卵泡储备数量，不受月经周期影响。35岁以下女性正常值在1.5-4.0ng/ml，低于1.1ng/ml提示卵巢储备功能下降，多囊卵巢综合征患者可能超过8ng/ml。

5、糖代谢检测：

包含空腹血糖、胰岛素和糖化血红蛋白测定。胰岛素抵抗常见于多囊卵巢综合征，空腹胰岛素水平超过15μU/ml需警惕。妊娠期糖尿病筛查需在孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验。

检查前需避开月经期特殊项目除外，保持规律作息3天，空腹8小时采集血样。长期服用避孕药者需停药1个月再检测性激素，甲状腺检查当日避免剧烈运动。肥胖患者建议加测血脂四项，40岁以上女性可增加骨密度筛查。异常结果需结合临床表现由内分泌科或妇科医生综合评估，必要时进行垂体MRI或肾上腺CT等影像学检查。