朱明炜主任医师 北京医院 营养科
橘红与陈皮均属理气化痰类中药,但功效侧重不同。橘红偏重化痰止咳、散寒解表,陈皮长于理气健脾、燥湿化痰。主要区别在于原料来源差异、有效成分差异、适用症状差异、配伍禁忌差异、炮制方法差异。
橘红为芸香科植物橘及其栽培变种的未成熟外层果皮,需去除白色橘络;陈皮则为成熟橘皮经晒干陈化制成。橘红因保留更多挥发油,辛散力更强;陈皮因久贮后黄酮类物质转化,理气效果更温和持久。
橘红含柠檬烯、β-蒎烯等挥发性成分达4%以上,具显著支气管扩张作用;陈皮含橙皮苷、川陈皮素等黄酮类物质,能促进消化液分泌。实验显示橘红镇咳效果优于陈皮,而陈皮调节胃肠动力作用更突出。
橘红主治风寒咳嗽痰多、喉痒气喘,对急性支气管炎效果显著;陈皮适用于脘腹胀满、食少吐泻,对功能性消化不良更有效。兼有表证时优先选用橘红,脾胃气滞则首选陈皮。
橘红与麻黄、细辛同用可增强发汗解表作用,但阴虚燥咳者禁用;陈皮常与白术、砂仁配伍增强健脾效果,但气虚及阴虚燥咳者慎用。两者均不宜与降血压药同服,可能增强药物效应。
橘红需趁鲜剥取外层果皮,阴干后切丝;陈皮需晒干后密封储存2-3年,久贮后辛味减弱。现代研究证实,陈化3年以上的陈皮橙皮苷含量可达新鲜橘皮的3倍,药用价值显著提升。
日常使用时可取橘红3克沸水冲泡代茶饮缓解咳嗽,陈皮5克与粳米煮粥改善腹胀。两者均属温燥之品,长期服用可能伤阴,建议连续使用不超过2周。阴虚体质者可用罗汉果、枇杷叶等凉润药材替代。储存时需密封防潮,陈皮定期翻晒可防止霉变,橘红则应避光保存以保留挥发油成分。