胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
甲状腺疾病患者需忌口的食物主要有高碘食物、致甲状腺肿物质、刺激性食物、高脂肪食物和加工食品。合理饮食有助于控制病情发展。
甲状腺功能亢进患者需严格限制海带、紫菜等藻类,避免摄入加碘盐。每100克干海带含碘量可达24000微克,远超每日150微克的需求量。甲状腺癌术后进行放射性碘治疗者,治疗前需低碘饮食2-4周。但桥本甲状腺炎患者不必刻意低碘饮食,保持正常碘摄入即可。
卷心菜、西兰花等十字花科蔬菜含硫苷类物质,可能干扰甲状腺激素合成。大豆及其制品中的异黄酮会抑制甲状腺过氧化物酶活性。建议将这些食物充分加热后适量食用,每周不超过3次,每次摄入量控制在100克以内。
浓茶、咖啡所含咖啡因可能加重甲亢患者的心悸症状。辣椒、酒精等刺激性食物会加速新陈代谢,不利于甲亢控制。合并甲状腺相关性眼病患者需特别注意避免辛辣食物,以免加重眼部充血和水肿。
甲状腺功能减退患者代谢率降低,油炸食品、肥肉等高脂食物易导致血脂异常。反式脂肪酸会加重自身免疫性甲状腺炎的炎症反应。建议选择橄榄油、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物,每日烹调油用量不超过25克。
腊肉、罐头等含亚硝酸盐的加工肉制品可能干扰甲状腺功能。饼干、蛋糕等精制食品中的溴化物会竞争性抑制碘吸收。选购包装食品时需仔细查看成分表,避免含碘添加剂如海藻酸、卡拉胶等成分。
甲状腺疾病患者应保持均衡饮食,每日摄入优质蛋白质如鸡蛋、瘦肉等,补充富含硒元素的巴西坚果、蘑菇等食物。适当进食富含维生素A的胡萝卜、菠菜,有助于维持甲状腺上皮细胞功能。烹饪方式建议采用蒸煮炖等低温方法,避免高温煎炸破坏营养成分。合并骨质疏松风险的甲亢患者需保证每日1000毫克钙摄入,可选择低脂乳制品、豆腐等钙源。规律监测甲状腺功能指标,根据检查结果动态调整饮食方案。