盆腔炎是什么地方疼

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

盆腔炎主要表现为下腹部疼痛,疼痛区域集中在耻骨联合上方至脐部之间的盆腔区域,可能由盆腔器官感染、炎症刺激、组织粘连等因素引起。

1、下腹正中痛:

盆腔炎最常见的疼痛部位是下腹正中部,即耻骨联合上方区域。这种疼痛通常表现为持续性钝痛或坠胀感,在月经期、性生活或劳累后加重。由于炎症刺激子宫及周围韧带,疼痛可能向腰骶部放射。

2、双侧下腹痛:

当炎症累及双侧输卵管和卵巢时,会出现双侧下腹部疼痛。急性期疼痛较剧烈,可能伴有发热;慢性期多为隐痛,在妇科检查按压附件区时疼痛明显。这种疼痛提示可能存在输卵管积水或卵巢囊肿。

3、腰骶部放射痛:

约30%患者会出现腰骶部酸痛,这是由于盆腔充血和炎症刺激骶韧带所致。疼痛在久站、久坐后加剧,平卧休息可缓解。严重时可能伴有肛门坠胀感,提示可能存在盆腔积液或脓肿。

4、性交痛:

盆腔炎患者常出现深部性交痛,尤其在阴茎顶撞到子宫或附件时疼痛剧烈。这种疼痛源于盆腔器官充血和炎症反应,可能伴有性交后出血。反复性交痛会导致性欲减退和心理压力。

5、排尿排便痛:

当炎症波及膀胱或直肠时,可能出现排尿灼热感、尿频或排便疼痛。这种情况提示炎症范围较广,可能已形成盆腔结缔组织炎。部分患者会出现里急后重感,但粪便检查无异常。

盆腔炎患者应避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的蔬果如猕猴桃、橙子等以增强免疫力。适度进行盆底肌锻炼如凯格尔运动可改善盆腔血液循环。急性期需卧床休息,慢性期可尝试温水坐浴缓解疼痛。建议穿着宽松棉质内裤,保持外阴清洁干燥。若疼痛持续加重或伴有发热、异常阴道分泌物,需及时就医进行妇科检查和超声诊断,必要时接受抗生素治疗或物理治疗。定期妇科检查有助于早期发现和治疗盆腔炎症。