卵巢癌化疗后应注意什么

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

卵巢癌化疗后需重点关注感染预防、营养支持、心理调适、药物管理和定期复查五个方面。

1、感染预防:

化疗会抑制骨髓造血功能,导致白细胞减少。需保持居住环境清洁,每日通风2次;避免去人群密集场所;接触生冷食物前彻底洗手;体温超过38℃时需立即就医。口腔溃疡高发期可用生理盐水漱口,避免使用含酒精漱口水。

2、营养支持:

化疗后常见食欲减退和味觉改变。建议采用少食多餐模式,每日5-6餐;优先选择高蛋白食物如鱼肉、蛋清、豆腐;搭配山药、南瓜等易消化主食。若出现严重呕吐,可尝试姜茶缓解症状,必要时使用止吐药物。

3、心理调适:

约60%患者会出现焦虑抑郁情绪。可参加病友互助小组,通过正念冥想缓解压力;家属应避免过度保护,鼓励患者参与力所能及的家务活动。睡眠障碍时可进行穴位按摩,严重时需心理科干预。

4、药物管理:

化疗后可能使用升白针、止吐药等辅助药物。需严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量;记录用药后出现的皮疹、水肿等不良反应;不同药物需间隔2小时服用,避免相互作用。靶向药物需特别注意血压监测。

5、定期复查:

化疗结束后2年内每3个月需复查CA125和盆腔超声,重点观察淋巴结和腹膜情况。同时进行肝肾功能、血常规检查,评估骨髓抑制恢复程度。出现异常阴道出血或持续腹痛需立即就诊。

化疗后半年内建议进行适度有氧运动,如每周3次30分钟快走,可提升淋巴细胞活性。饮食上增加十字花科蔬菜摄入,其中的萝卜硫素具有辅助抗癌作用。保持每日2000毫升饮水促进药物代谢,避免饮用葡萄柚汁影响药物浓度。可记录每日症状变化日记,复诊时供医生参考。注意防晒避免皮肤色素沉着,选择宽松棉质衣物减少摩擦不适。建议接种流感疫苗和肺炎疫苗,但需避开骨髓抑制期。