青春期脸上的痘痘用什么药膏才能消除

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

青春期痘痘可通过维A酸类、抗生素类、过氧化苯甲酰等药膏治疗,主要与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。

1、维A酸类:

维A酸乳膏通过调节毛囊角化减少堵塞,适用于粉刺型痘痘。阿达帕林凝胶作为第三代维A酸,刺激性较小且稳定性更好。使用初期可能出现皮肤干燥脱屑,建议夜间避光使用,孕妇禁用。

2、抗生素类:

克林霉素磷酸酯凝胶能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖,适用于红肿炎症性痘痘。夫西地酸乳膏对耐药菌株效果较好,可与过氧化苯甲酰联用减少耐药性。长期单独使用可能导致菌群失调。

3、过氧化苯甲酰:

2.5%-10%浓度的过氧化苯甲酰凝胶具有杀菌和溶解粉刺作用。低浓度制剂适合敏感肌,高浓度可能引起刺痛或脱皮。与抗生素联用可增强疗效,使用后需加强保湿防晒。

4、复合制剂:

异维A酸红霉素凝胶兼具抗角化和抗菌作用,适合混合型痘痘。克林霉素维A酸复方制剂能同时改善炎症和角化异常。复合制剂可减少单一药物副作用,但需医生评估后使用。

5、辅助治疗:

壬二酸乳膏能淡化痘印并抑制细菌,水杨酸制剂可疏通毛孔。这些药物作为辅助治疗时,需与主力药物间隔2小时使用,避免刺激叠加。

治疗期间需保持每日两次温水洁面,避免挤压痘痘。选择无油配方的保湿产品,防晒建议使用物理防晒霜。饮食上减少高糖高脂乳制品摄入,保证维生素A、锌等营养素补充。规律作息和减压运动有助于调节激素水平。若痘痘持续加重或形成囊肿,应及时到皮肤科进行光动力或口服药物治疗。