朱明炜主任医师 北京医院 营养科
蜜桑白皮具有润肺止咳、利水消肿等功效,主要用于肺热咳嗽、水肿胀满等症状,禁忌包括脾胃虚寒者慎用、孕妇禁用等。
蜜桑白皮性微寒,归肺经,能清泻肺热、化痰止咳。对于肺热壅盛引起的咳嗽痰黄、咽喉肿痛有缓解作用,常与黄芩、杏仁等配伍使用。现代研究表明其含桑皮素等成分,可抑制气道炎症反应。
本品通过促进水液代谢改善水肿,适用于面目浮肿、小便不利。其利尿作用与调节肾脏钠钾泵活性相关,临床多配伍茯苓、泽泻等利水渗湿药。肝硬化腹水患者需在医生指导下谨慎使用。
桑白皮中的桑根酮等成分具有扩张血管效应,对轻度高血压患者辅助降压有效。使用时需监测血压变化,避免与降压药叠加导致低血压,合并心脏病者应咨询医师。
体外实验显示其对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等有抑制作用,可辅助治疗呼吸道感染。但细菌感染急性期需联合抗生素,不可单独依赖本品。
动物实验表明桑白皮多糖可能改善胰岛素抵抗,糖尿病患者使用需严格监测血糖,避免与降糖药相互作用引发低血糖风险。
蜜桑白皮建议煎服剂量6-12克,虚寒体质者可用姜汁炮制减轻寒性。使用期间忌食生冷油腻,水肿患者需控制钠盐摄入。肺燥干咳者可搭配麦冬、沙参;肾性水肿患者应定期检测肾功能。出现腹泻、心悸等不良反应需立即停用,贮藏时需防潮防蛀,置于阴凉干燥处。