上嘴唇又麻又木还肿了怎么回事

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

上嘴唇又麻又木还肿了可能由过敏反应、血管神经性水肿、局部感染、外伤或三叉神经病变引起,可通过抗过敏治疗、抗感染、局部冷敷等方式缓解。

1、过敏反应:

接触过敏原如食物、化妆品或药物后,机体释放组胺导致毛细血管扩张,引发嘴唇肿胀伴麻木感。常见过敏原有海鲜、坚果、蜂产品等。轻度过敏可口服氯雷他定等抗组胺药物,严重时需及时就医排除过敏性休克风险。

2、血管神经性水肿:

遗传性或获得性C1酯酶抑制剂缺乏可能导致血管通透性增高,表现为突发无痛性嘴唇肿胀麻木。此类水肿通常24-72小时自行消退,急性发作时可使用肾上腺素或糖皮质激素干预。

3、局部感染:

口腔疱疹病毒或细菌感染可能引发唇部红肿麻木,伴随灼热感或脓性分泌物。单纯疱疹可涂抹阿昔洛韦软膏,细菌感染需配合头孢类抗生素治疗,同时保持口腔清洁避免继发感染。

4、外伤因素:

咬伤、烫伤或外力撞击会导致局部组织损伤肿胀,压迫神经末梢产生麻木感。急性期应冰敷减少渗出,48小时后热敷促进吸收,避免挤压或舔舐伤口。

3、三叉神经病变:

三叉神经下颌支受压或炎症可能表现为单侧嘴唇麻木,常见于牙科手术并发症或带状疱疹病毒感染。需神经科评估是否需营养神经药物如甲钴胺,或进行物理治疗。

日常需避免辛辣刺激食物,减少唇部摩擦刺激。肿胀期间可饮用绿豆汤、冬瓜汤等利水食物,补充维生素B族营养神经。若症状持续超过3天、出现呼吸困难或全身皮疹,需立即急诊处理。保持充足睡眠有助于免疫调节,避免反复发作。