为什么乳房会发痒

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

乳房发痒可能由皮肤干燥、过敏反应、湿疹、真菌感染或激素变化引起,多数情况可通过保湿护理或对症治疗缓解。

1、皮肤干燥:

乳房皮肤薄且皮脂腺分布较少,秋冬季节或频繁清洁容易导致角质层水分流失,表现为局部脱屑伴瘙痒。建议选择无皂基沐浴露,沐浴后及时涂抹含神经酰胺或尿素的保湿霜,避免抓挠刺激。

2、过敏反应:

接触化纤内衣、洗衣液残留或新换护肤品可能诱发接触性皮炎,出现边界清晰的红斑和丘疹。需更换为纯棉内衣,用清水漂洗贴身衣物两遍以上,必要时口服氯雷他定等抗组胺药物。

3、湿疹病变:

特应性体质者乳房下方皱褶处易发生慢性湿疹,表现为对称性苔藓样变和渗出倾向。局部可短期使用氢化可的松软膏,合并细菌感染时需联用莫匹罗星软膏,保持患处通风干燥。

4、真菌感染:

念珠菌感染常见于哺乳期或肥胖人群,特征为边缘隆起的环形红斑伴卫星灶。确诊需刮取皮屑镜检,治疗选用酮康唑乳膏,同时煮沸消毒内衣并控制血糖水平。

5、激素波动:

经前期、妊娠期或围绝经期雌激素水平变化会刺激乳腺导管扩张,导致乳头乳晕区刺痒感。穿着宽松内衣减少摩擦,若伴随乳头溢液需排查高泌乳素血症。

日常应避免热水烫洗和酒精擦拭,选择透气性好的纯棉内衣并及时更换汗湿衣物。持续性瘙痒超过两周、伴随皮肤溃烂或乳头凹陷时,需乳腺专科排查佩吉特病等特殊病变。适当补充维生素A、E可增强皮肤屏障功能,经期前减少咖啡因摄入有助于缓解激素相关不适。