无痛人流跟刮宫有什么区别

无痛人流与刮宫的主要区别在于麻醉方式、操作目的及适用范围。无痛人流是在静脉麻醉下进行的负压吸引术，适用于早期妊娠终止；刮宫分为诊断性刮宫和治疗性刮宫，可能无需麻醉或局部麻醉，用于组织取样或残留妊娠物清除。

1、麻醉方式：

无痛人流全程采用静脉全身麻醉，患者在无意识状态下完成手术；刮宫通常无需麻醉或仅用局部麻醉，患者保持清醒。麻醉差异直接影响术中疼痛感受，但两者术后均可能出现子宫收缩痛。

2、操作原理：

无痛人流通过负压吸引原理清除宫腔内妊娠组织，器械不直接接触子宫内膜；刮宫使用金属刮匙搔刮宫腔，可能造成更大范围的子宫内膜损伤。前者对内膜的机械损伤更小，后者更适用于组织病理检查需求。

3、适用阶段：

无痛人流仅适用于妊娠10周内的宫内妊娠终止；刮宫可用于各阶段妊娠组织残留清除，以及异常子宫出血的诊断。超过10周的妊娠终止需采用钳刮术等扩展性操作。

4、并发症风险：

无痛人流因麻醉存在呼吸抑制等风险，但术中出血量通常较少；刮宫更易发生子宫穿孔、宫腔粘连，尤其反复操作时。两者均有感染、继发不孕等远期风险，但刮宫术后宫腔粘连发生率更高。

5、术后恢复：

无痛人流因损伤较小，阴道出血时间多控制在1周内；刮宫术后出血可能持续2周以上，需更严格观察感染征兆。两者均需禁止性生活1个月，但刮宫患者更需关注月经量减少等粘连征兆。

术后建议卧床休息24-48小时，避免剧烈运动2周。饮食需补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进内膜修复，增加菠菜等含铁食物预防贫血。保持外阴清洁，每日温水清洗1-2次，2周后复查B超确认宫腔恢复情况。出现发热、持续腹痛或大量出血需立即就医。避孕措施应术后即时落实，推荐短效避孕药或避孕环，避免6个月内再次妊娠。