头部肿瘤的症状有哪些

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

头部肿瘤的早期症状可能包括头痛、视力变化、平衡障碍、认知功能下降和癫痫发作。症状发展通常从轻微不适逐渐加重,严重时可危及生命。

1、头痛:

头部肿瘤引起的头痛多表现为持续性钝痛或胀痛,晨起时加重,可能伴随恶心呕吐。与普通头痛不同,肿瘤相关头痛会随病程进展逐渐加剧,普通止痛药效果有限。肿瘤占位导致颅内压增高是主要原因,需通过影像学检查明确诊断。

2、视力变化:

肿瘤压迫视神经或视觉中枢可能导致视力模糊、视野缺损或复视。垂体瘤患者常出现双颞侧偏盲,颅咽管瘤可导致进行性视力下降。这些症状往往呈渐进性发展,早期易被误认为用眼疲劳。

3、平衡障碍:

小脑或脑干肿瘤会破坏平衡协调功能,表现为行走不稳、持物坠落或姿势异常。听神经瘤患者可能出现眩晕伴耳鸣。此类症状在闭眼时加重,与内耳疾病引起的眩晕有明显区别。

4、认知功能下降:

额叶或颞叶肿瘤可导致记忆力减退、性格改变或语言障碍。患者可能出现计算能力下降、执行功能受损等表现,易被误诊为老年痴呆。肿瘤直接压迫或影响脑脊液循环是主要原因。

5、癫痫发作:

约30%的脑肿瘤患者以癫痫为首发症状,表现为肢体抽搐、感觉异常或意识丧失。幕上肿瘤更易引发癫痫,尤其是累及大脑皮质的病变。突发无诱因的癫痫发作需警惕肿瘤可能。

头部肿瘤患者应保持规律作息,避免剧烈运动和情绪波动。饮食需保证充足蛋白质和维生素摄入,限制高盐高脂食物。适当进行散步等低强度运动有助于改善血液循环,但出现头晕头痛时应立即停止。任何新发神经系统症状都建议尽早就医,通过CT或MRI检查排除肿瘤可能。术后患者需定期复查,配合医生进行放疗或化疗等综合治疗。