早产儿的定义是胎龄未满

早产儿指胎龄未满37周出生的新生儿，临床分为轻度早产34-36周、中度早产32-34周和极早产28-32周。早产原因主要有妊娠期高血压、胎盘异常、多胎妊娠、感染因素及子宫结构异常。

1、妊娠期高血压：

妊娠期高血压疾病可能引发胎盘供血不足，导致胎儿生长受限和提前分娩。孕妇需定期监测血压，必要时使用降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平控制病情。伴随症状包括蛋白尿和水肿，严重时需提前终止妊娠。

2、胎盘异常：

胎盘早剥或前置胎盘会破坏胎儿营养供给，增加早产风险。超声检查可早期发现胎盘位置异常，出血量多时需紧急剖宫产。典型表现为无痛性阴道出血，孕晚期需绝对卧床休息。

3、多胎妊娠：

双胎及以上妊娠使子宫过度扩张，约60%会在37周前分娩。建议多胎孕妇每两周进行宫颈长度监测，出现宫缩时需使用安宝等宫缩抑制剂。常合并贫血和妊娠期糖尿病。

4、感染因素：

绒毛膜羊膜炎等生殖道感染会刺激前列腺素分泌诱发宫缩。B族链球菌筛查阳性者需产时抗生素预防，常用青霉素类药物治疗。可伴有发热和胎心增快等感染征象。

5、子宫结构异常：

子宫畸形或宫颈机能不全易导致胎膜早破。孕中期宫颈环扎术可延长孕周，术后需限制活动。典型表现为无痛性宫口扩张，多发于妊娠18-22周。

早产儿护理需注重体温维持和喂养管理。母乳喂养时添加母乳强化剂保证营养，使用鸟巢式体位模拟子宫环境。定期进行眼底筛查和脑部超声监测发育状况，纠正月龄前避免过度刺激。出院后按纠正月龄评估生长发育指标，接种疫苗需按出生实际月龄进行。家庭护理中需特别注意手部卫生，避免呼吸道感染接触。