直肠癌的早期症状和前兆

直肠癌早期症状主要表现为排便习惯改变、便血、腹痛腹胀、体重下降及贫血。这些症状可能由肠道肿瘤刺激、黏膜损伤、消化功能紊乱、营养吸收障碍及慢性失血等因素引起。

1、排便习惯改变：

肿瘤生长刺激肠壁可导致排便次数增多或便秘，部分患者出现腹泻与便秘交替。典型表现为里急后重感，即排便后仍有便意。这种改变常被误认为肠易激综合征，若持续超过两周需警惕。

2、便血：

约80%患者出现便血，血液多呈暗红色或果酱样，与粪便混合。与痔疮鲜红色滴血不同，直肠癌出血可能伴随黏液分泌。肿瘤表面溃破或侵犯血管时出血量可能增大。

3、腹痛腹胀：

肿瘤导致肠腔狭窄可引起阵发性绞痛，进食后加重。部分患者出现肠鸣音亢进或排气减少。随着病情进展可能发展为不完全性肠梗阻，出现持续性胀痛伴呕吐。

4、体重下降：

肿瘤消耗及食欲减退导致3个月内体重下降超过5%需警惕。癌组织分泌的炎症因子会加速代谢，同时肠道吸收功能受损，可能出现低蛋白血症和营养不良。

5、贫血：

慢性失血可引发缺铁性贫血，表现为乏力、头晕及面色苍白。实验室检查显示血红蛋白低于110g/L，血清铁蛋白下降。晚期可能出现恶病质状态。

建议40岁以上人群定期进行粪便隐血试验和肠镜检查，尤其有家族史者。日常增加膳食纤维摄入，减少红肉及加工肉制品，保持规律运动。出现上述症状持续两周以上应及时至消化内科就诊，肠镜检查是确诊金标准。早期发现可通过内镜下切除获得根治，五年生存率可达90%以上。