荨麻疹和湿疹有什么区别

荨麻疹和湿疹是两种常见的皮肤疾病，主要区别在于病因、症状表现及治疗方式。荨麻疹通常由过敏反应引起，表现为突发的风团伴瘙痒；湿疹则多与皮肤屏障功能障碍相关，呈现慢性红斑、脱屑及渗出。

1、病因差异：

荨麻疹主要由IgE介导的Ⅰ型变态反应触发，常见诱因包括食物过敏如海鲜、坚果、药物如青霉素、昆虫叮咬或物理刺激寒冷、压力。湿疹的发病机制复杂，涉及遗传性皮肤屏障缺陷如丝聚蛋白基因突变、免疫异常及环境因素如干燥气候、接触刺激性物质。

2、症状特点：

荨麻疹典型症状为大小不等的粉红色风团，边界清晰，24小时内可自行消退但反复发作，常伴剧烈瘙痒。湿疹表现为皮肤干燥、红斑、丘疹，急性期可有渗出结痂，慢性期出现苔藓样变和色素沉着，瘙痒呈持续性。

3、病程差异：

荨麻疹多为急性病程，超过6周则转为慢性。湿疹通常呈慢性经过，婴幼儿期发病者可能随年龄增长缓解，但成人湿疹易反复发作，部分患者伴随过敏性鼻炎或哮喘等特应性疾病。

4、治疗原则：

荨麻疹以抗组胺药物为主，如氯雷他定、西替利嗪，严重时需短期使用糖皮质激素。湿疹治疗需修复皮肤屏障如尿素软膏、局部抗炎他克莫司软膏及避免刺激物，中重度病例可能需系统免疫调节剂。

5、并发症风险：

荨麻疹可能引发血管性水肿或过敏性休克等急症。湿疹继发细菌感染如金黄色葡萄球菌或病毒感染疱疹性湿疹风险较高，长期搔抓可能导致皮肤增厚和继发色素改变。

日常护理中，荨麻疹患者需记录过敏原并避免接触，发作期可冷敷缓解瘙痒。湿疹患者应坚持使用无刺激保湿剂，选择棉质衣物，洗澡水温控制在37℃以下。两种疾病均需避免过度搔抓，若症状持续加重或出现呼吸困难、发热等表现，需立即就医。饮食方面，湿疹患者可适当补充Omega-3脂肪酸如深海鱼，荨麻疹患者发作期间需忌食已知过敏食物。