山茱萸的功效与作用

朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  普通外科

山茱萸具有补益肝肾、收敛固脱的功效,主要用于肝肾不足引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精滑精、崩漏带下等症状。其核心作用包括补益肝肾、涩精止遗、固冲止血、敛汗固脱、调节免疫。

1、补益肝肾:

山茱萸归肝、肾经,能滋养肝肾精血。对于肝肾阴虚导致的眩晕耳鸣、腰膝酸软、须发早白有改善作用,常与熟地黄、山药配伍使用。现代研究表明其含有的山茱萸苷、熊果酸等成分可促进肝细胞修复。

2、涩精止遗:

通过收敛固涩作用调节肾气不固状态,适用于遗精、滑精、夜尿频多等症。与芡实、金樱子同用可增强疗效,其机制可能与调节下丘脑-垂体-性腺轴功能有关。

3、固冲止血:

对女性冲任不固所致的崩漏下血、月经过多有止血效果,常配伍阿胶、茜草。实验显示其提取物能缩短凝血时间,增强血小板聚集能力,改善子宫内膜微循环。

4、敛汗固脱:

用于大汗不止、体虚欲脱的急症,如配伍人参、龙骨可治疗休克前期症状。所含鞣质成分能收缩汗腺导管,减少体液丢失,同时具有抗氧化应激保护作用。

5、调节免疫:

山茱萸多糖可激活巨噬细胞和T淋巴细胞,提高免疫球蛋白水平。在肿瘤放化疗后白细胞减少症辅助治疗中显示正向调节作用,但需在医生指导下配合主治疗方案使用。

使用山茱萸时建议配伍粳米煮粥或与瘦肉炖汤,避免与辛辣刺激食物同食。湿热体质者慎用,外感发热期间禁用。日常可取5-10克煎水代茶,长期服用需中医辨证。出现口干咽痛等上火症状时应暂停,孕妇用药前需专业评估。适当配合八段锦、太极拳等柔缓运动可增强补益效果。